Эстрогены для молочной железы безопасны.
Доказано, что непродолжительное применение монотерапии эстрогенами не повышает относительный риск инвазивного рака молочной железы. Эффект долгосрочного приема ЗГТ на молочную железу точно не ясен. Chen и соавт. посвятили этой проблеме свое исследование.
В рамках Nurses' Health Study, проспективного когортного исследования авторы наблюдали 11 508 женщин в постменопаузе, которым ранее была произведена гистерэктомия и назначалась заместительная гормонотерапия "чистыми" эстрогенами. Исследуемая популяция увеличивалась каждые 2 года за счет включения женщин, которые перешли в период постменопаузы вследствие гистерэктомии, поэтому в конечный анализ вошли данные 28 835 женщин. Прием эстрогеновых препаратов регистрировался с помощью ежегодного анкетирования. Конечной точкой служили случаи выявления инвазивного рака молочной железы.
В результате было зарегистрировано 934 случая инвазивного рака молочной железы. Было показано, что риск рака возрастал по мере увеличения длительности приема монотерапии эстрогенами у женщин, которые уже на протяжении нескольких лет принимали этот вид терапии, особенно для случаев опухолей, в которых обнаруживались эстрогеновые и прогестероновые рецепторы. В результате статистической обработки данных было показано, что относительный риск инвазивного рака молочной железы на фоне приема эстрогенов длительностью до 5 лет составляет 0,96, от 5 до 10 лет — 0,90, от 10 до 15 лет — 1,06, от 15 до 20 лет — 1,18, и свыше 20 лет — 1,42. Относительный риск опухолей, в которых обнаруживались эстрогеновые и прогестероновые рецепторы, был статистически значим в случае приема эстрогенов более 15 лет — 1,48. Таким образом, риск рака молочной железы на фоне приема монотерапии эстрогенами возрастает только при непрерывном применении более 10 лет.
Птичий грипп, возможно, вернулся во Вьетнам
Вслед за Таиландом и Лаосом птичий грипп, возможно, вернулся во Вьетнам, пишет Yтро.ру.
На юге этой страны, в которой случаи заражения птицы вирусом H5N1 не наблюдались уже на протяжении многих месяцев, с подозрением на птичий грипп госпитализирован 35-летний мужчина.
По словам медиков из больницы, куда помещен заболевший, высокая температура появилась у него после употребления в пищу мяса умершей птицы.
Точные результаты анализов станут известны в ближайшие несколько дней.
"Вьетнам стоит перед угрозой пандемии птичьего гриппа", — заявил в Ханое на заседании Государственного штаба по борьбе с птичьим гриппом замминистра здравоохранения Вьетнама Чинь Куан Хуан.
По данным Центрального гигиено-эпидемиологического института, в настоящее время Вьетнам охватила эпидемия традиционных для людей типов гриппа, и специалисты опасаются, что вирус H5N1 может мутировать под их воздействием в форму, которая легко передается от человека к человеку, и тогда эпидемии птичьего гриппа не избежать.
Кроме того, медиков беспокоит повторная вспышка птичьего гриппа в ряде соседних стран, особенно в Таиланде, тем более что в 2004 и 2005 гг. вирус H5N1 появился во Вьетнаме сразу после того, как был зарегистрирован в Таиланде.
По мнению замминистра сельского хозяйства Вьетнама Буй Ба Бонга, бороться с вирусом эффективно пока не удается.
"Мы неспособны контролировать водоплавающую птицу", — говорит, в свою очередь, глава департамента животноводства Минсельхоза Нгуен Дан Ван.
К тому же дополнительную угрозу создают предстоящие в ближайшее время перелеты во Вьетнам птиц с севера, добавил он.
С октября 2005 г. во Вьетнаме не было зарегистрировано ни одного случая заражения птичьим гриппом ни людей, ни домашних птиц. А до этого от вируса H5N1 погибли 42 вьетнамца. |