В первом триместре беременности ингибиторы АПФ противопоказаны

Д-р William Cooper и его коллеги (Школа Медицины Университета Wanderbilt, Нэшвил, Теннеси) сравнили состояние здоровья 209 детей, чьи матери принимали в первом триместре беременности ингибиторы АПФ, и 29096 детей, чьи матери вообще не принимали во время беременности никаких антигипертензивных препаратов, сообщает Nedug.ru. В целом, врожденные аномалии выявлялись на первом году жизни у 8.6% детей первой группы — в 2.71 раз чаще, чем в группе контроля, даже после поправки на возможные вмешивающиеся факторы. У детей, чти матери принимали ингибиторы АПФ, в 3.72 раза чаще выявлялись пороки сердечно-сосудистой системы (в основном, дефекты перегородки, незаращение Боталлова протока, стеноз легочной артерии), и в 4.39 раз чаще — дефекты центральной нервной системы. Среди 202 детей, чьи матери принимали антигипертензивные других групп во время первого триместра беременности, не было отмечено повышенного риска пороков.

В редакторской статье того же выпуска New England Journal of Medicine д-р J Friedman (Университет Британской Колумбии, Ванкувер, Канада) напоминает, что другие антигипертензивные препараты, хотя и не могут считаться абсолютно безвредными для плода, все же не оказывают явного тератогенного эффекта.

Уровень АЛТ на фоне гепатита С

Авторы выполненного исследования сравнили течение хронического гепатита С у лиц с повышенным уровнем АЛТ (40 пациентов) и постоянно нормальным значением АЛТ (24 пациента).

Период наблюдения составил до 10 лет. Авторы изучали пролиферативную активность гепатоцитов на основании гистологического материала в обеих группах.

По результатам исследования прогрессия заболевания до стадии цирроза была медленной или вообще отсутствовала улиц с постоянно нормальными трансаминазами за 10-летний период наблюдения. Соответственно индекс пролиферативной активности гепатоцитов был низким и характеризовался стабильностью, пишет Nedug.ru.

Ожирение влияет на результаты ПСА-скрининга

Американские исследователи, обнаружили, что ожирение изменяет тестовые параметры уровня простат-специфического антигена (ПСА), и советуют врачам принимать во внимание вес мужчин при скриннинговом обследовании на рак простаты.

Оказалось, что диапазон значений ПСА отличается для мужчин с низким, нормальным и высоким индексом массы тела (ИМТ).

Увеличение ИМТ ассоциируется с более низкими уровнями ПСА в плазме, увеличением размера простаты, и, как следствие, изменением плотности ПСА. Чтобы определить влияние, которое ИМТ может иметь на диагностику рака простаты, команда изучила данные 647 мужчин с концентрацией ПСА меньше чем 10 нанограммов/мл, которые подверглись биопсии простаты под контролем УЗИ. 19.2 % мужчин имели рак простаты.

Анализ показал, что средняя плотность ПСА значительно отличается у мужчин с ИМТ ниже, чем 25 кг/м2, между 25 и 30 кг/м2, и более чем 30 кг/м2, уменьшаясь с повышением ИМТ, заявили исследователи на ежегодной встрече American Society of Clinical Oncology.

Вероятность рака простаты с удвоением плотности ПСА составила 1,7 у пациентов, которые имели ИМТ меньше чем 25 кг/м2 в сравнении с 2,1 у мужчин с более высоким ИМТ.

Эта взаимосвязь является независимым предиктором риска рака простаты наряду с пальцевым ректальным исследованием и данными УЗИ, и полученные результаты позволяют рассматривать ИМТ как потенциальный модификатор эффекта традиционных клинических факторов риска для рака простаты, пишет Nedug.ru.