Связь мигрени и диспептических симтомов.

Американские исследователи сообщают, что необъяснимые диспептические симпотомы чаще встречаются у пациентов с мигренозными головными болями, чем у здоровых пациентов.

Ученые оценили распространенность идиопатических диспептических симптомов у 99 пациентов с мигренью в сравнении с контрольной группой из 488 доноров крови без мигрени. По сообщению авторов, восемьдесят один из пациентов с мигренью (80.9 %) имели жалобы на диспептические симптомы, в сравнении только с 37.5 % из контрольной группы.

Среди пациентов с мигренью, не было никакой ассоциации между дозой анальгетиков и выраженностью диспептических симптомов. Связь между мигренью и диспепсией широко неизвестна, и продолжаются дебаты о её патофизиологической основе. Возможно, что некоторые общие моменты в патофизиологии и мигрени и идиопатической диспепсии могут иметь одну основную причину.

Для оценки корреляции между мигренью и диспепсией, её подтверждения, и большего понимания механизмов потенциальной биологической связи планируется проведение больших когортных исследований.

Ботулинический токсин В мало эффективен при кистевом туннельном синдроме.

Доктор Б. Брейер (B.Breuer) и его коллеги из Медицинского центра "Бет Израиль", Нью-Йорк (США) провели предварительное исследование свойств ботулинического токсина типа В при болях рук и кистевом туннельном синдроме (КТС). Для этого использовали двойной слепой метод с использованием плацебо в качестве контроля. Эксперимент проводился на базе Нью-Йоркского госпиталя, в нём участвовали 20 амбулаторных больных с диагнозом "КТС".

Пациентам делали инъекции малых количеств токсина или плацебо в ткань трёх основных мышц, связанных с развитием синдрома. Локализация этих мышц проводилась при помощи электромиографии или анатомически. Результаты эксперимента оценивались по нескольким системам при ежедневном самостоятельном контроле пациентов в течение 13 недель. Для этого использовались такие критерии, как общий уровень болевых ощущений в течение дня, связанные с болями нарушения сна, чувство покалывания в соответствующей области и т.д.

Выяснилось, что в обеих группах происходило общее улучшение состояния пациентов. При этом эффект, достигнутый при введении ботулинического токсина, мало отличался от вызванного воздействием плацебо. Причины как малого отличия эффектов в обеих группах, так и положительного действия плацебо пока неизвестны. Доктор Брейер и его коллеги в настоящее время исследуют причины этого явления.